Mundarija:

Apandisit: qaerda va qanday og'riydi
Apandisit: qaerda va qanday og'riydi

Video: Apandisit: qaerda va qanday og'riydi

Video: Apandisit: qaerda va qanday og'riydi
Video: Apenditsit ko'r ichak haqida//апендитсид кур ичак хакида 2024, May
Anonim

Apandisit holatlari ham bolalarda, ham kattalarda uchraydi, ammo statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu kasallik ko'pincha 10 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan odamlarda tashxis qilinadi. Shunisi e'tiborga loyiqki, yoshi bilan bu patologiyaning tarqalishi kamayadi.

Image
Image

Qo'shimchalar - bu to'g'ri ichakdan cho'zilgan naycha shaklida cho'ziladigan oddiy jarayon. Qo'shimchaning odatiy joylari o'ng yonbosh mintaqasi hisoblanadi. Shu bilan birga, jarrohlik aralashuvi jarayonini murakkablashtiradigan atipik holatlar ham mavjud.

Lenfoid to'qima bu jarayonning shilliq pardasi ostida joylashgan. Bu chayon ko'pchilik o'ylagandek befoyda emas. Uning asosiy vazifasi shundaki, limfoid tuzilmalar ichakka kirgan patogen bakteriyalarni yo'q qilishga hissa qo'shadi.

Bu erda tolalarni hazm qiladigan va yo'g'on ichakda parchalanishni oldini oladigan bakteriyalar ham yashaydi. Aniqki, appendiks immunitetni qo'llab -quvvatlash bilan shug'ullanadi, yaqinda tibbiyot asoratlanmagan appenditsit holatida antibiotiklar yordamida appendiksni saqlab qolishga harakat qilmoqda.

Ammo, agar bu bajarilmasa va operatsiya qilish kerak bo'lsa ham, qo'shimchani olib tashlagandan so'ng, odam to'la hayot kechiradi.

Image
Image

Apandisit rivojlanishining sabablari

Hozirgi vaqtda yallig'lanish jarayoniga nima sabab bo'lgani aniqlanmagan. Kasallik qo'shimchaning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin deb taxmin qilinadi. Najas, o'sgan limfoid to'qimalar, parazitlar, o'smalar bu jarayonni to'sib qo'yishi mumkin. Tiqilib qolishi tufayli, qo'shimchada hosil bo'lgan shilliq ichak lümenine chiqish joyini topmaydi, shuning uchun appenditsit belgilari rivojlanadi.

Bu kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa omillarga bu jarayonning tuzilishidagi anormalliklar, allergik reaktsiyalar, qo'shimchaning qon bilan ta'minlanishining buzilishi, muvozanatsiz ovqatlanish, ichak infektsiyalari kiradi.

Apandisitning bir necha turlari mavjud - o'tkir va surunkali. Surunkali shakl juda kam uchraydi, aksariyat hollarda o'tkir shakli. O'tkir jarayon aniq klinik ko'rinishga ega, qoida tariqasida, u birinchi uch kun ichida rivojlanadi.

Bunday holda, o'tkir jarayon o'tadigan bir necha bosqichlar mavjud:

  1. Yallig'lanish jarayonining boshlang'ich bosqichi - kataral … Ushbu bosqichda shish paydo bo'ladi va appendiks shilliq qavatining giperemiyasi qayd etiladi. Dastlabki bosqich appenditsitning birinchi belgilaridan keyin olti soat ichida rivojlanadi.
  2. Ikkinchi bosqich - flegmonoz … Shish va giperemiyadan tashqari, u appendiks lümenida yiring paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Yallig'lanish jarayoni allaqachon appendiksning barcha qatlamlarida rivojlanadi.
  3. Uchinchi va eng xavfli bosqich gangren … Bu nekroz maydonlarining shakllanishi bilan tavsiflanadi.
Image
Image

Bu appenditsit ekanligini qanday tushunish kerak

Agar appenditsit bo'lsa, qaysi tomoni og'rishi kerak? Bu appenditsit ekanligini, appendiks qaysi tomondan ekanligini qanday tushunish mumkin? Bunday savollar ko'pincha qorin bo'shlig'ida to'satdan o'tkir og'riqni his qilganlarda paydo bo'ladi.

Aslida, tibbiyotni bilmaydigan odamga bu kasallikni tan olish qiyin, chunki asosiy simptom og'riqdir, lekin u har doim ham o'ng tomonga zarar bermaydi. Qiyinchilik shundaki, og'riqni tez -tez to'playdigan nuqtasi yo'q va shuning uchun uning qayerda og'riyotganini aniqlash qiyin.

Qoida tariqasida, og'riq o'ng yonbosh sohasida to'planadi. Og'riq kuchli va kuchli. Qorin bo'shlig'idan yoki kindik atrofidan boshlab, u o'ngga siljishni boshlashi mumkin, lekin bu shart emas. Xarakterli alomat - bu harakat paytida yoki yo'talayotganda og'riqning kuchayishi.

Image
Image

Bu fonda ovqat hazm qilish tizimining turli buzilishlari kabi alomatlar paydo bo'lishi mumkin. Apandisit diareya, ko'ngil aynishi, shish va qusish bilan kechishi mumkin. Ko'pincha tana haroratining ko'tarilishi kuzatiladi. Agar kuchayganidan keyin og'riq o'tib ketsa, bu har doim ham yaxshi alomat emas - bu to'qima nekrozi boshlangan uchinchi bosqichga xosdir.

Shuning uchun, o'tkir, kuchli og'riqlar vaqtida o'z vaqtida shifokorga murojaat qilish kerak, chunki zudlik bilan jarrohlik aralashuvi zarur bo'lishi mumkin.

Shuni esda tutish kerakki, shifokor kelishidan oldin siz og'riq qoldiruvchi va boshqa dori -darmonlarni qabul qila olmaysiz, ho'qna qo'yolmaysiz, chunki har qanday dorini qabul qilish shifokorning kasallikni aniqlashini murakkablashtirishi mumkin.

Oshqozonni mustaqil ravishda his qilish, ustiga bosish ham mumkin emas, chunki bu asoratlarga olib kelishi mumkin.

Image
Image

Siz faqat bir nechta xavfsiz testlarni o'zingiz qilishingiz mumkin. Masalan, ozgina yo'tal - o'ngdagi og'riq kuchayadi; agar siz o'ralib, o'ng tomoningizda yotsangiz, og'riq biroz pasayadi; agar siz chap tomoningizga o'girilib, oyoqlaringizni cho'zsangiz, unda og'riq, aksincha, kuchayadi.

Agar siz quyidagi alomatlarni topsangiz, tez yordam chaqiring:

  • harorat 38 darajadan yuqori;
  • qorinda kuchli, o'sib borayotgan og'riq;
  • qusish;
  • kardiopalmus;
  • rangparlik;
  • sovuq ter.

Shifokorga murojaat qilishni kechiktirmang yoki og'riqni o'zingiz bartaraf etishga urinmang. Apandisitning xavfi shundaki, yallig'lanish jarayoni juda tez rivojlanadi va ichak devori bir necha soat ichida yorilib ketishi mumkin.

Bu qorin bo'shlig'iga yallig'langan qo'shimchadagi hamma narsaning kirib kelishiga olib keladi. Peritonit kabi asoratlar hayot uchun xavflidir.

Image
Image

Diagnostika va davolash

Kasalxonada ushbu kasallikning tashxisi qorin bo'shlig'ining klinik ko'rinishi, tekshiruvi va ultratovush tekshiruvidan iborat. Ko'p hollarda davolanish jarrohlikdan iborat. Savol tug'ilishi mumkin - appenditsit qaysi tomondan kesiladi?

Bugungi kunda ushbu kasallik uchun jarrohlik aralashuvning ikki turi mavjud. Eng keng tarqalgan operatsiyamahalliy yoki umumiy behushlik ostida kesma orqali amalga oshiriladi. Qorin old devorida kesma qilinadi.

Boshqa texnika laparoskopiya … Ushbu texnikaning o'ziga xosligi shundaki, tashxis ham, jarrohlik aralashuv ham yuqori aniqlikda amalga oshiriladi. Ushbu protsedura davomida qorin old devorida ponksiyon qilinadi, u orqali yallig'langan organni tekshirish uchun miniatyurali videokamerali apparati o'rnatiladi.

Agar zudlik bilan operatsiya qilish zarur bo'lsa, qo'shimcha ponksiyon qilinadi - qoida tariqasida, uchta. Yallig'langan qo'shimchani olib tashlash uchun ponksiyon asboblari kiritiladi.

Image
Image

Jarrohliksiz davolash mumkinmi?

Apanditsitni jarrohliksiz davolash holatlari bor, lekin ular jarrohlik kabi keng tarqalgan emas. Qanday bo'lmasin, bunday tashxis bilan kasalxonaga yotqizish kerak - uyda dori -darmonlar bilan davolanib bo'lmaydi. Davolashning dastlabki bosqichida antibiotiklar bilan davolash holatlari tobora ko'payib bormoqda, lekin asoratlanmagan o'tkir appenditsit holatida. Ammo agar shifokorlar bemorning ahvoli yaxshilanishini kuzatmasa, ular rejalashtirilgan operatsiyani buyuradilar.

Shifokorlar birinchi navbatda yallig'lanishni yengillashtirishga, keyin esa - 1-3 oydan so'ng operatsiya qilishga qaror qilishganida taktika mavjud, chunki ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, bu taktika yordamida operatsiyadan keyingi asoratlar xavfi kamayadi.

Hozirgi vaqtda Rossiyada o'tkir appenditsitni davolash standartlari operatsiyani bekor qilishni nazarda tutmaydi. Agar appenditsitga shubha bo'lsa, bemor darhol kasalxonaga yotqiziladi; agar tashxis tasdiqlansa, operatsiya o'tkaziladi. Hozirgi vaqtda laparoskopik operatsiyalar ko'proq uchraydi, antibiotiklar operatsiyadan keyin qo'shimcha ravishda buyuriladi.

Image
Image

Oldini olish mumkinmi

Shunday qilib, appenditsitning oldini olish usullari yo'q, shuning uchun siz o'zingizni bu kasallikdan qandaydir tarzda himoya qila olmaysiz. Apandisit va turmush tarzi o'rtasida to'g'ridan -to'g'ri bog'liqlik yo'q. O'z his -tuyg'ularingizni tinglang, to'g'ri ovqatlanishga harakat qiling, birinchi alomatlarda darhol shifokor bilan maslahatlashing.

Tavsiya: