Bosh og'rig'isiz hayot

2024 Muallif: James Gerald | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2023-12-17 14:18

Insoniyat bor ekan, ko'p odamlar bosh og'rig'idan azob chekishadi. 20 -asrning balosi migren edi - bosh og'rig'ining yana bir turi. Bu holatda zamonaviy tibbiyot qanday yordam berishi mumkin, deydi Aleksandr AVSHALUMOV, Moskva kibernetik tibbiyot instituti direktori.

Aleksandr Semenovich, faqat bosh og'rig'i va migren o'rtasidagi farq nima?

Ularni tashqi ko'rinishi bilan ajratish oson emas. Ammo og'riqning kelib chiqishi boshqacha, shuning uchun ham uni davolash usullari boshqacha. Umumiy bosh og'rig'i bilan, biz hammamiz bilamizki, vazodilatator qabul qilish kifoya va og'riq o'tib ketadi. Bosh og'rig'i mexanizmi nima? migrenqachon odam o'tkir zonklama og'rig'i, ko'ngil aynishi, fotofobi va boshqalarni his qilsa?

Ma'lum bo'lishicha, soat migren buyrak usti bezlarining faolligi oshadi. Ular stress paytida tananing moslashishi va qon tomirlarini toraytiradigan adrenalinni chiqarish uchun javobgardir. Agar oddiy bosh og'rig'i paytida buyrak usti bezlari bir marta adrenalin chiqaradigan bo'lsa, u holda migrenga o'xshash hujum paytida ular giperaktiv ishlashda davom etadilar va doimiy ravishda bu stress gormonini ishlab chiqaradilar.

Odamning boshi "bo'linadi", tana adrenalinning toraygan tomirlarga uzluksiz ta'sirini qoplash uchun butun kuchini biror narsaga sarflaydi. Va agar hozirda odam vazodilatatsiya qiluvchi dorini qabul qilsa, u ishlamaydi: uning terapevtik ta'siri doimo chiqariladigan adrenalinni bostirish va vazokonstriksiyani to'xtatish uchun etarli emas.

Migrenning sabablari nimada?

Bir nechta sabablar bo'lishi mumkin. Ulardan biri - nevrozlar, yakka yoki doimiy. Bizning tanamizda nevrozlarning rivojlanishi uchun, birinchi navbatda, faollik rejimiga o'tadigan neyroendokrin tizim (buyrak usti bezlari va qalqonsimon bez) javobgardir. Stress gormonlarining, shu jumladan adrenalinning doimiy ishlab chiqarilishi vazokonstriksiyaga olib keladi va nafaqat bir marta, balki doimiy.

Qanday qilib zamonaviy tibbiyot buyrak usti bezlarining ishini tekshiradi?

Buyrak usti bezlarining ishini to'g'ri baholash bugungi kunda juda mashaqqatli vazifadir. Jahon tibbiyoti bunday usullarning bir nechtasini biladi, ularning barchasi ancha murakkab va ma'lumotga ega emas. Biroq, biz buyrak usti bezlarining holatini aniqlashning nisbatan oddiy usulini topishga muvaffaq bo'ldik. Biz stressli gormonlar uchun ikki tomonlama dinamik testni ishlab chiqdik. Qisqacha aytganda, uning mohiyati quyidagicha: odam stress gormonlari (adrenalin, norepinefrin, dopamin) uchun qon testini o'tkazadi. Shundan so'ng, u stressli ta'sirga ega bo'ladi (masalan, hayajonli, bezovta qiluvchi musiqani tinglashi so'raladi), keyin esa stress gormonlari uchun qonni qaytadan topshiradi.

Shunday qilib, biz ushbu gormonlar darajasini solishtirish imkoniyatiga ega bo'lamiz. oldin va keyin protseduralar va buyrak usti bezining stressga javobini baholash. Stress gormonlari darajasidagi farq bilan siz buyrak usti bezlarining qanchalik buzilganligini ayta olasiz.

Ma'lumki, ayollar erkaklarga qaraganda bosh og'rig'idan tez -tez azoblanadi. Buning sababi nimada?

Darhaqiqat, statistik ma'lumotlarga ko'ra, ayollar erkaklarnikiga qaraganda 10 barobar ko'proq migren bilan og'riydilar. Buning sababi ba'zi gormonlar muvozanati. Bu erkaklarda faqat bitta asosiy jinsiy gormon - testosteron, ayollarda ikkita - estrogen va progesteron borligi bilan bog'liq. Bu antagonistik gormonlar ayol tanasida tsiklli ish ayolning kayfiyatiga, uning ishiga, farovonligiga, unumdorligiga ta'sir qiladi. Bu erda ham buyrak usti bezlarining rolini inobatga olmaslik mumkin emas. Axir, ular ayol jinsiy gormonlarini ishlab chiqaradilar va ularning ishining buzilishi gormonal muvozanatga olib keladi, bu esa bosh og'rig'iga sabab bo'ladi. Ko'p ayollar hayzdan oldingi davrda bosh og'rig'i borligini tasdiqlashlari mumkin.

Vujudga kelishining yana bir sababi migren infektsiyalar bo'lishi mumkin. Bizning miyamizda qon-miya to'sig'i deb ataladi, bu uni turli moddalar va infektsiyalarning kirib kelishidan himoya qiladi. Afsuski, bu himoya neyroinfeksiyalarga qarshi ishlamaydi. Men sizga oddiy misol keltiraman. Boshimiz og'rigan bemorlardan biriga toksoplazmoz tashxisi qo'yildi, bu kasallik bizning uy hayvonlari, mushuklar tomonidan tashiladi. Ma'lum bo'lishicha, bu ayolning uyida chindan ham chiziqli go'zallik bor edi.

Agar biz barcha sabablarning tarqalishini baholasak, neyroinfektsiya juda kam uchraydi, taxminan 300 odamda bir marta, gormonal muvozanatni buzish (ayniqsa ayollarda) biz har uchinchi holatda qayd etamiz va buyrak usti bezining giperfunktsiyasi deyarli har bir bemorimizda aniqlanadi.

Oddiy bosh dorilar yordam bermasa, og'riqdan qanday qutulish mumkin?

Agar biz bu tutilish deb hisoblasak migren - bu oddiy bosh og'rig'i emas, lekin, birinchi navbatda, buyrak usti bezlarining giperfunktsiyasi, ular doimo adrenalin ishlab chiqaradi, tom ma'noda tomirlarni bosadi, keyin biz avval buyrak usti bezlari va qalqonsimon bezning ishini barqarorlashtirishimiz kerak. Faqat shundan keyin vazodilatatsion dorilar haqiqiy yordam berishi, mikrosirkulyatsiyani yaxshilashi, miyaga kislorod, glyukoza va boshqa moddalarni etkazib berishni ko'paytirishi mumkin. Shuning uchun migrenni davolashga bo'lgan yondashuvni o'zgartirish zarur.

Zamonaviy farmakologiya migrenni davolash uchun nimani taklif qiladi?

Farmakologlar paradoksal ko'rinadigan echimni taklif qilishadi: soqchilikni to'xtatish migren vazokonstriktor dorilar. Bu erda mantiq quyidagicha: agar tomirlar torayib, ular yana torayib qolsa, "torli" effekt paydo bo'ladi, agar teskari signal o'ta qisilgan tomirlar orqali buyrak usti bezlariga o'tib, ularning faolligini biroz pasaytirsa, bemorning ahvoli barqarorlashadi va nisbiy yengillik paydo bo'ladi. Ammo, afsuski, hozirda migrenni davolash uchun taklif qilinayotgan dorilar har doim ham yordam bermaydi va faqat bir muddat ishlaydi, shuning uchun vaziyat barqarorlashishdan yiroq.

Sizning klinikangiz qanday yordam berishi mumkin?

Biz ikkalamiz ham kasallikning aniq sababini aniqlay olamiz va bemorga tez va samarali yordam bera olamiz. Buning uchun biz maxsus diagnostika dasturini ishlab chiqdik "Bosh og'rig'isiz hayot", chunki biz bu jarayonning barcha "aybdorlarini" bilamiz (buyrak usti bezlari, jigar, qalqonsimon bez, miya tomirlari, jinsiy gormonlar, infektsiyalar).

Bu dasturda hamma muammoli organlarning funktsional holati va ish sifatini o'rganish, aniq javob berish uchun barcha kerakli tadqiqotlarni o'tkazish uchun hamma narsa berilgan: bu bemorda bosh og'rig'i nima sababdan.

Imtihon dasturi taxminan 3 soat davom etadi, shundan keyin odam uyiga ketadi. Va 5-7 ish kunidan so'ng, barcha tekshiruv ma'lumotlari shifokor stoliga etib kelganida va u tizimli tahlil o'tkazganda, biz bemorni yakuniy konsultatsiyaga taklif qilamiz, uning davomida shifokor uni diagnostika natijalari bilan tanishtiradi va davolanishni tavsiya qiladi. Ammo men shoshilinch aralashuvni talab qilmaydigan nisbatan xotirjam holatlar haqida gapirayapman.

Aleksandr Semenovich, va agar odamda hujum bo'lsa, diagnostika haqida gapirish kulgili bo'lishi mumkin. Keyin nima qilish kerak?

Avvalo, siz ushbu hujumni tezda olib tashlashingiz kerak. Va biz buni kunduzgi shifoxonada muvaffaqiyatli qilamiz. 2-3 soat ichida biz bunday hujumlarni quyidagi yo'llar bilan to'xtatamiz. Birinchidan, biz simpato-adrenal tizimda harakat qilamiz, ya'ni qalqonsimon va buyrak usti bezlarini barqarorlashtiramiz. Keyin biz asab tizimining ishini barqarorlashtiramiz, keyin esa vazodilatatorli samarali dorilarni qo'llaymiz. Aynan mana shu harakatlar algoritmi muvaffaqiyatga erishishga imkon beradi. Agar relapslar ro'y bersa, ancha vaqt o'tgach, bu allaqachon davolashda katta yutuq migren.

Intervyuda Rodion BOGDANOV

Qabul qilish qat'iy belgilangan tartibda amalga oshiriladi.

Telefon: (495) 101-40-50 (ko'p kanalli). Haftada etti kun.

Yuridik shaxslar va VIP-xizmatlar uchun telefon: (495) 410-15-70

FSNZSR litsenziyasi N 77-01-000785

Litsenziya MDKZ № 17528/8987